Одним из распространенных заболеваний сосудов является тромбоз. В отличие от других венозных и артериальных патологий, тромбоз отличается тяжестью течения и высоким риском неблагоприятных осложнений.
Что это такое
Тромбоз – это закупорка кровеносных сосудов сгустком, который образовался из форменных элементов крови, белков и холестерина. На процесс образования сгустка оказывает влияние внутренний гемостаз.
В норме, при повреждении сосудистой ткани, запускается поэтапный процесс, предотвращающий кровопотерю. К эпицентру повреждения «отправляются» тромбоциты и фибриновые волокна.
При внутреннем повреждении сосуда наблюдается то же самое. Однако при имеющихся патологиях сосудов, к образованной пристеночной бляшке «цепляются» крупнодисперсные белки и иные компоненты крови. Формируется тромб.
Новообразование способствует затрудненности кровоснабжения, а при полной закупорке приводит к тяжелым трофическим изменениям.
Если тромб закупорит жизненно важные сосуды, то пациент погибнет.
Группы риска
Причины недуга:
- Болезни вен и артерий. Сосудистые дефекты основная причина тромбообразования. Возникают застойные явления, изменяется биохимический состав крови, нарушается структура эндотелия.
- Заболевания крови: ДВС-синдром, системная красная волчанка, гиперкоагуляция, нарушение гемостаза.
- Атеросклероз – патологические процессы артерий.
- Заболевания почек и сердца острого и хронического характера.
- Изменение гормонального фона.
В группу риска возникновения патологии входят следующие категории:
- Пожилые и лица престарелого возраста. Возникновение тромбоза обусловлено возрастными изменениями сосудистой стенки и в системе гемостаза.
- Мужчины, возраст которых перевалил за 40. В этом возрасте возникают первичные нарушения в системе гемостаза, так как кровь не обновляется.
- Лица с избыточной массой тела, или имеющие диагноз «ожирение». У пациентов этой группы, риск развития атеросклероза и иных сосудистых дефектов увеличен в 10 раз.
- Пациенты с алкогольной зависимостью, и заядлые курильщики.
- Лица, ведущие гиподинамичный образ жизни, и пренебрегающие рекомендуемой физической активностью. В эту же группу можно отнести пациентов «стоячей» профессии.
- Граждане, у которых диагностирована онкология.
Некоторые специалисты выделяют еще одну группу, в которую входят люди, с повышенной тревожностью и неуравновешенной психикой.
В данном случае речь идет не о психиатрических расстройствах, а о нарушении деятельности ЦНС.
Симптомы
Заподозрить наличие тромба можно по внешним признакам:
- тяжесть в конечностях;
- неявная болезненность;
- онемение;
- недостаточное кровоснабжение, что проявляется в виде холода при ощупывании участка и изменение пигментации;
- усиление симптомов при движении, ослабление в период полного покоя.
Приведенных симптомов недостаточно для точной диагностики заболевания. Существует определенная классификация признаков тромбоза в зависимости от локализации процесса:
- Вены верхних и нижних конечностей: покалывание, жжение, тяжесть, отечность, ощущение внутреннего распирания, образование капиллярного рисунка.
- Артерии ног и рук: перемежающаяся хромота, онемение, холод в конечностях, быстрая утомляемость, снижение работоспособности руки или ноги.
- Сосуды ГМ: головная боль, заторможенность в движениях, шум в ушах, головокружение, нарушение координации, темные пятна в глазах, нарушение сна, хроническая усталость.
- Коронарные артерии и вены: покалывающая боль в сердце, одышка, нарушение дыхания, дискомфорт за грудиной после активных физических нагрузок.
Важно! Тромбоз – патология, при которой чаще всего отсутствует специфическая симптоматика, в этом и заключается вся опасность болезни.Зачастую пациенты не знают о развитии новообразования в просвете сосудов.
Подобным симптомам присущи многие болезни, даже те, которые не связаны с сосудистыми патологиями. Когда тромб полностью закупоривает вену или артерию возникают следующие явные признаки недуга:
- резкая боль;
- жжение;
- отечность;
- изменение пигментации: бледность, синюшность или пурпурность кожи;
- увеличение «звездочек».
Стоит учитывать то, что тромб может оторваться и закупорить более мелкие артерии и вены. Также он может расслоиться на части и закупорить несколько сосудов.
По причине недостатка притока крови возникают дистрофические нарушения и некроз пораженных участков.
К какому специалисту обратиться
Терапией недуга занимается врач флеболог. Также лечение может проводить сосудистый хирург.
Первичное обращение направлено к терапевту.
Несмотря на узкопрофильность специалистов, перед началом лечения проводится экстренная и тщательная диагностика.
Промедление может привести к фатальным последствиям.
Диагностика
Для того чтобы определить тромб и проверить сосуды, применяются несколько эффективных методов диагностики вен и артерий.
Врачебный осмотр
Перед внешним осмотром специалист опрашивает больного. Уточняет место болезненности, определяет тип боли, собирает анамнез и указывает индивидуальные особенности пациента.
Во внешний осмотр также входит указание сопутствующих болезней, которые являются провоцирующими факторами.
Первичный осмотр сводится к поверхностной пальпации и предположительному диагнозу. Однако поставить окончательный диагноз можно, проведя ряд аппаратных исследований.
Аппаратная диагностика
Наиболее точный и эффективный метод диагностики, применяемый флебологами и сосудистыми хирургами.
- УЗИ предполагаемой области. Диагностика ультразвуком дает полное представление о патологическом процессе, точно описывает нарушения и стадии болезни. Но, несмотря на эффективность, УЗД не является основополагающим методом тромбоза.
- Ангиография – специфический метод исследования, на результатах которого выносится «вердикт». Метод представляет собой рентгенографию с использованием контрастного вещества. На полученных снимках врач точно определяет место расположения сгустка и степень закупорки вен (артерий).
- Дуплексное сканирование – не менее эффективный метод, позволяющий выявить недуг на первичной стадии
- Допплерография – способ для оценки кровоснабжения органов, и определения степени нарушения кровотока. Часто применяется в комплексе с ультразвуковым исследованием.
Для проверки сосудов на проходимость применяют современный метод, называющийся электроэнцефалографией.
Данный способ применим для идентификации патологического процесса в сосудах головного мозга.
Лабораторные исследования
- Биохимическое исследование крови. Определятся концентрация веществ, усугубляющих течение патологии.
Общий анализ крови. Необходим для обнаружения возможного воспаления, а также с целью определения уровня гемоглобина и тромбоцитов. При тромбозе часто повышен гемоглобин, гематокрит и отмечается тромбоцитоз.- Коагулограмма – основной лабораторный метод. Цель анализа определить время свертывания крови, активность частичного тромбопластинового времени, протромбинового индекса и концентрацию фибриногена. На основании полученных данных дополняется клиническая картина заболевания и подбирается тактика лечения. Срок выполнения анализа около 2 часов.
В домашних условиях
Определить тромб, не обращаясь к специалистам, невозможно, так как порой клинические признаки либо отсутствуют, либо свидетельствуют об ином заболевании.
В домашних условиях можно только предположить возможные проблемы сосудистой системы по характерной симптоматике: отечность, болезненность, изменение окраски конечностей. Особых специфических признаков заболевание не имеет.
Тромбоз опасная патология, и определение ее нетрадиционными способами может привести к серьезным осложнениям.
В ряде случаев пациент рискует потерять конечность.
Лечение болезни проводится хирургическим путем, медикаментозная терапия является профилактикой и дополнением в основном лечении.