Согласно статистике патология артерий головного мозга встречается нередко, и приводит к тяжелым последствиям при позднем обнаружении. Для того, чтобы избежать серьезных осложнений проводится диагностика, направленная на установление способности сонных сосудов питать мозг. Основным способом является УЗДГ – ультразвуковая допплерография.
Что это такое
Посредством сонных сосудов в головной мозг поступают питательные вещества и кислород.
Артерии расположены с обеих сторон шейного отдела, что позволяет получать достаточное количество важных веществ в кору ГМ.
Порой, человек жалуется на головную боль, шум в ушах, потерю слуха или зрения. Нередко причиной патологических явлений выступают заболевания сонных сосудов.
УЗИ – это диагностическая процедура, для которой используется аппарат – ультразвук.
Пациенту наносят специальный гель, поглощающий УЗ волны, и в итоге, на экране монитора врач видит структуру органа или системы, оценивает анатомическое расположение, слои эпителия и мышц, строение волокон и отмечает возможные патологические изменения.
Немаловажную роль играет кровоснабжение органа. Например, у беременных при помощи допплерографии выявляют нарушения маточно-плацентарного кровотока, у иных лиц – кровенаполнение и трофику исследуемого органа.
То же самое происходит при УЗДГ сонных артерий. Специалист выявляет способность сосуда перекачивать кровь и устанавливает причину застойных явлений, а соответственно и клинических симптомов.
Виды
УЗДГ – это часть комплексной процедуры дуплексное сканирование вен и артерий.
Процедура проводится предположительно в том месте, где выявлена патология. При заболеваниях сосудов шейного отдела – это голова и шея.
Разновидности процедуры:
- Стандартная УЗДГ. Иначе ее называют каротидной ультрасонографией. Задача процедуры установить скорость кровотока и его направление. Допплерометрия является частью дуплексного сканирования и часто применяется при патологиях сосудов головы и шеи, однако, зачастую оказывается малоэффективной по причине плохой визуализации патологического процесса.
- ТКДГ – транскраниальная допплерометрия. Внутричерепное исследование сосудов. ТКДГ дает способность выявить патологический процесс (например, дистрофические изменения или закупорку) в труднодоступных областях: затылок, глазницы, виски. Методики очень схожи в исполнении, отличаются лишь ультразвуковым датчиком.
- Тройное сканирование – новый вид ультразвукового исследования, применяемый в диагностики заболеваний сосудов. При использовании данного метода пациент и доктор получают максимальную информацию о состоянии сосудистой системы, так как исследование проводится в формате цветного 3D.
Преимущества УЗДГ в том, что метод является неинвазивным, безболезненным и точным.
Цели процедуры
Процедура допплеровского сканирования направлена на определение патологий сосудистой стенки, просвета артерий и других проблем с проходимостью крови.
- Определение эластичности сосудистой стенки.
- Выявление новообразований.
- Внутрисосудистые повреждения.
- Кровенаполнение и скорость кровотока.
- Оценка состояния эндотелия.
- Обнаружение атеросклеротических бляшек.
- Способность снабжать мозг питательными веществами.
При помощи УЗДГ сонных артерий можно диагностировать такие заболевания как:
- энцефалопатия;
- атеросклероз;
- тромбоз;
- ВСД;
- травмы;
- васкулит.
Кроме того своевременная диагностика недуга позволяет установить причины патологических процессов и предупредить заранее их развитие. УЗИ артерий важная процедура, цель которой, вовремя выявить причину клинических проявлений сосудистых болезней. Пациенту УЗДГ сохраняет жизнь.
Показания
Спектр применения исследования велик. Основанием к проведению манипуляции являются:
- артериальная гипертония;
- остеохондроз;
- частые головные боли или головокружение неясного генеза;
- аневризма аорты или подозрение на заболевание;
- частые обмороки;
- шум в ушах;
- частичная или полная потеря слуха;
- нарушение в работе зрительного аппарата;
- слабость в конечностях;
- хроническое ощущение бегающих «мурашек» по волосистой части головы;
- потеря координации;
- период острого нарушения мозгового кровообращения;
- нарушение речевых навыков.
Плановая манипуляция проводится пациентам, которые входят в группу риска сосудистых недугов. Такие категории людей требуют пристального и постоянного внимания.
К ним относятся:
- пожилые люди;
- диабетики;
- курильщики;
- лица, перенесшие инсульт или ишемию мозга;
- люди с патологиями сердечной мышцы;
- гипертоники.
У данных граждан значительно увеличен риск закупорки сонных сосудов, так как изменяется состав крови, затормаживается кровоснабжение и увеличиваются стенки вен и артерий.
Как проходит
Особой подготовки к процедуре нет, но некоторые специалисты советуют отказаться от приема кофе, чая или энергетических напитков в день исследования.
Пациентам с никотиновой зависимостью стоит воздержаться от табака, накануне не следует употреблять алкоголь.
Важно отметить, что прием лекарственных препаратов не искажает данные полученные путем допплерометрии, поэтому прием медикаментов продолжается по схеме.
Процедура проводится в кабинете сомнолога, с выключенным светом, как и обычное УЗД.
При себе следует иметь одноразовую пеленку и влажные салфетки для удаления геля.
Ход сканирования
- Пациент занимает горизонтальное положение, иногда под голову кладут уплотненную подушку для максимальной фиксации и удобства.
- Женщинам рекомендуется снять украшения: серьги, цепочки.
- На протяжении всей процедуры дыхание должно оставаться ровным и спокойным.
- Голову поворачивают в левую или правую сторону, немного запрокинув ее. В ходе исследования положение головы меняется для изучения артерий с противоположной стороны.
- На зону обследования наносится специальный гель, поглощающий УЗ лучи и отражающий их обратно на экран аппарата.
Длительность манипуляции зависит от состояния артерий и самочувствия обследуемого. Иногда допплерография проводится после получения лабораторных данных: общий анализ и коагулограмма крови.
У каждого специалиста свои принципы работы и диагностики. Если предпочтение отдается ТКДГ, положение пациента меняется на сидячее, а перемещение прибора происходит с затылочной части к глазницам.
При прикосновении датчика к гелю на поверхности кожного покрова, импульс волн пропускается к эпицентру, а в ответ получают картинку.
При проведении процедура проводится на ультрасовременном оборудовании — изображение разноплановое и цветное. Специалист может сделать фотографии для четкого и внимательного рассмотрения исследуемой области шеи или головы.
Тип датчика выбирается доктором.
Противопоказания
УЗДГ не имеет противопоказаний, но выделят состояния, при которых диагностика проводится с повышенной осторожностью. К таковым относятся:
- грудной возраст;
- детский возраст;
- обострение хронических патологий, из-за которых пациент не может долго пребывать в положении лежа: астма, обструкция легочной ткани, патологии почек;
- глубоко престарелый возраст;
- коматозное состояние.
Выявляемые патологии
Допплеровское УЗИ сосудов позволяет определить такие данные.
- Наличие или отсутствие стеноза.
- Планомерность кровотока.
- Структуру вен и артерий.
- Характер кровотока.
- КСК и ИСС.
На основании полученных данных устанавливается диагноз, и даже причины сосудистых патологий.
В ходе безболезненной методики можно выявить такие болезни как:
- энцефалопатия дисциркуляторная;
- атеросклероз;
- ОНМК;
- прединсультное состояние;
- тромбоз;
- тромбоэмболия;
- обтурация частичная или полная.
С помощью этого способа определяется группа риска и тактика лечения.
Атеросклеротическая бляшка, полностью закупорившая просвет сосуда, является причиной летального исхода.
При частичной закупорке — больной теряет зрение, слух, способность к связной речи, и повышается риск ишемических изменений тканей головного мозга.
Роль в диагностике
Ультразвуковая допплерография – важная диагностическая манипуляция, предоставляющая полную клиническую картину патологии.
С ее помощью возможно предупредить тяжелые процессы, и максимально восстановить дистрофические изменения.
Врачи считают процедуру обязательной. Информативный аппаратный анализ позволяет определить состояние сонных артерий, вен головного мозга, и выявить негативные факторы, провоцирующие развитие сосудистых болезней.
