Тромбоз геморроидального узла — причины, симптомы, опасности

Тромбоз геморроидального узла – опасное заболевание, которое есть только у тех, кто страдает хроническим геморроем. При нем нарушается кровообращение и формируется кровяной сгусток в сосудах и сплетениях прямой кишки. Подробнее о понятии, причинах возникновения болезни, классификации, возможных негативных последствиях далее.

Что это такое

Тромбоз наружного геморроидального узла считается острым состоянием при хроническом нарушении кровообращения в сосудах и сплетениях прямой кишки. Считается частым и опасным осложнением геморроидальной болезни. Проявляется в заднем проходе и определяется под кожей, ниже зубчатой линии.

Также это состояние, при котором требуется своевременное лечение в специализированном стационаре. Без помощи, ткани, которые лишены питания, некротизируются. В результате возникают необратимые последствия и даже летальный исход.

Причины

Причиной возникновения болезни появления становится:

• гиподинамия;
• сидячая работа;
• хроническое нарушение функций органов малого таза.

Часто открывается при беременности и сразу после рождения.

Патология развивается в результате:

• хронического запора;
• длительной диареи;
• неправильного и несбалансированного питания;
• чрезмерной физической нагрузки;
• отягощенной наследственности;
• психоэмоциональных переживаний, стрессов.

Нередко геморроидальный тромбоз проявляется на фоне такого заболевания как панкреатит, кишечная инфекция, дисбактериоз, колит, венозная недостаточность.

Очень редко причиной возникновения заболевания становится психосоматика, неподготовленный анальный секс. Хроническая патология мочеполовой системы и онкологическое заболевание в области ЖКТ также являются предрасполагающими факторами.

 Классификация и стадии развития

Стадий заболевания 3. Симптомов и признаков много на каждом этапе.

На 1 стадии патологии тромб имеет небольшой размер. Новообразование не теряет эластичности, красного оттенка, болевой импульс появляется при прикосновении. Наблюдается небольшая отечность с воспалением. Кровоподтеков нет.

На 2 этапе геморройный узел имеет средний размер. Узловая эластичность понижается, цвет «шишки» имеет более насыщенный синий оттенок. Болезненность становится ярко выраженной. Воспалительный процесс с отечностью растет. Крови нет.

На 3 стадии кровяной сгусток имеет внушительный размер и тугую структуру. Появляется тканевый некроз.

Боль становится невыносимой. Ректальная зона отекает и становится яркокрасной. Образования начинают кровить.

Воспаление переходит на клетчатку под кожей. Спазм у ануса становится выраженным. Это усиливает болевые ощущения.

Во время выпадения внутренних геморроидальных новообразований происходит их ущемление.

Возможные осложнения

Опасность заключается в том, что в обычной жизни можно травмировать наружную шишку геморроя, осуществляя гигиенические процедуры. Если подобное произойдет на 1 стадии патологии – кровяное скопление выйдет, рассосется, и негативные последствия не наступят.

Но если тромб отрастет без травмы, то возникает острая окклюзия, сепсис, возможна трансформация в рак. Также возможен отрыв сгустка с переносом его в коронарные сосуды.

Из часто встречающих осложнений перианального венозного тромбоза называют:

• кровотечение с варикозом анальных вен,
• абсцессом мягких тканей,
• некрозом тромбированных новообразований,
• сильнейшей интоксикацией,
• вторичной инфекцией,
• дерматитом ануса и постоперационными свищами.

Также бывает расхождение швов и анусное сужение. При любом состоянии требуется быстро обратиться к врачу.

Проявления

Самый ранний симптом или признак тромбоза – внезапная боль с дискомфортом в аноректальной области. Новообразование при тромбировании будет расти, и человек будет чувствовать инородное тело у ягодиц.

Характер болевых ощущений будет изменяться. Если при геморрое они будут обусловлены дефекацией – тромб в сплетении вен будет вызывать их регулярно.

Этапы течения патологии.

1. Заболевший чувствует небольшой дискомфорт во время дефекации. Процесс сопровождается зудом и жжением. При этом общая симптоматика начинает усиливаться, если в рацион входят острые продукты и алкогольные напитки.
2. Пациент ощущает интенсивную боль со зудом и жжением, которая усиливается во время опорожнения и длительном сидении. Во время прикосновения к заднему проходу больной чувствует резкий болевой импульс.
3. Человек не может долго сидеть и лежать на спине. Во время пальпации заднего прохода ощущает непроходящие болевые ощущения.

Диагностика

Обычно диагноз ставится по визуальному осмотру области ануса. Острый тромбоз геморроидального узла начинается под гребешковой линией. Имеет воспаленность, синюшность и отличается болезненностью.

Внутреннее нарушение появляется бороздой между выпавшей частью и отечной кожей ануса. Если выпадения нет, требуется процедура, называемая ревизией прямой кишки. Она делается с использованием местной анестезии.

Также часто диагноз ставится с помощью аноскопии. Это процедура, при которой прямая кишка осматривается аноскопом. Инструмент используется в диагностических и терапевтических целях.

Колоноскопия похожа на аноскопию. Но, в данном случае можно осмотреть прямую кишку на большем расстоянии. При болезни это особенно важно для определения наличия внутренних узлов и оценки развития патологического процесса.

Если врачу поставить диагноз сложно, то применяется анализ общего состояния человека:

• ОАК;
• ОАМ;
• БАК;
• коагулограмма;
• электрокоагулография;
• развернутая гемостазиограмма (позволяет определить признаки нарушения).

Также используется ректороскопия, если у пациента возникают сильные боли и у врача есть подозрение на рак, полип, яровыраженный парапроктит. Важно понимать, что без диагностики нельзя назначить адекватную терапию.

Стоит указать, что ОАК показывает анемию, лейкоцитоз и ускоренное СОЭ, являющееся признаком наличия воспаления. ОАМ при тяжелом состоянии дает белок в моче, который говорит о повышенном кровяном давлении и активном воспалительном процессе.

БАК подтверждает наличие анемии и недостатка сывороточного железа. Нередко для диагностики также нужны анализы на гельминтов, чтобы исключить патологические явления.

Кто в группе риска

В группе риска находятся люди, нарушающие принципы питания, употребляющие алкогольные напитки и вредные продукты. Также в этот список входят те, кто:

• не соблюдает интимную гигиену после каждого кишечного опорожнения;
• много сидит;
• мало передвигается;
• поднимает тяжести;
• часто переохлаждается;
• не контролирует работу желудочно-кишечного тракта;
• не проходит регулярную диспансеризацию для контроля анализа крови на свертываемость.

Кроме того, в группе риска те люди, которые не обращаются к врачу, чтобы получить профессиональную помощь.

Тромбоз геморроидального узла возникает у людей с избыточной массой тела, наследственностью, воспалением в области кишки и печени. Заболевание проявляется у мужчин и женщин, пребывающих в стрессе и затяжной депрессии.

Стоит указать, что прогноз выздоровления при диагнозе тромбоз геморроидального узла благоприятный в случае своевременного обращения за квалифицированной помощью.

Самостоятельное рассасывание тромба часто происходит на 1 стадии. Но надеяться на то, что все будет хорошо без врачебного наблюдения, не стоит. Поэтому основой профилактики является своевременный поход к врачу и выполнение предписанных рекомендаций.

Тромбоз внутреннего геморроидального узла является состоянием, при котором нарушается кровообращение и образовывается сгусток. Он закупоривает сосуд и нарушает питание окружающих тканей.

Главное – вовремя обратиться в медицинское учреждение для диагностики и назначения курса терапии. Это поможет избежать осложнений. Ни в коем случае не надо заниматься самоназначением и самолечением. Это приводит к необратимым последствиям, опасным для жизни.

Материал подготовлен
специально для сайта mazikrem.ru
под редакцией врача Волковой И.А.
Специальность: семейная медицина, общая гигиена, паразитология.